給自己健康的生活..... 全球20位醫生的經驗和智慧

top1.
不是每個人都適合做近視矯行手術，除非你在手術前已經持續、穩定地佩戴了一年以上的近視眼鏡或者隱形眼鏡。如果你時摘時戴眼鏡，一定要告訴眼科醫生，並且近期最好不要做近視矯形手術，否則會影響醫生對你的矯正視力的判斷。堅持帶太陽眼鏡對保護你的眼睛遠離s內障等各種眼疾非常重要，尤其在上午10點~下午4點之間這段陽光照射最強的時候。在具體選擇上面，並非是價格越貴或鏡片越暗的效果就越好，是考慮鏡片是否標注阻擋100%的紫外線。千萬不要只顧著選好看的鏡架,而忽略鏡片的質量.——眼科醫生
top2.
如果你認為刷牙就是早晚各一次的事，那是因為你還不知道，睡眠時細菌在你的口腔內的繁殖速度只是在白天60%，也就是說在白天，你的口腔更需要護理。我推薦343的刷牙模式，就是早上刷牙3分鐘，中午刷牙4分鐘，晚上刷牙3分鐘。但刷牙最好安排在飯後半小時，這樣不會損傷牙釉質。
吃了薯片後尤其要清?! 鉹! ?齒，因為薯片對牙齒的傷害甚至比甜食還要嚴重。千萬別以為只要牙不疼就是健康的，不少的牙齒問題都是不容易被感覺到的。你最好每6個月看一次牙醫.——口腔醫生
top3.
果酸可以幫助消化，如果你消化不良，那我鼓勵你飯後吃一個水果。但如果你消化功能良好，飯後吃水果可能反而會幫倒忙。因為食物進入胃後，需要兩個小時甚至更長的時間來消化，而水果，尤其是較硬的水果，比如蘋果、梨子等，會在胃內長時間滯留，不僅加重消化負擔，還反應產生氣體，引起腹脹。因此建議你飯後1~2小時再吃水果。體檢要求空腹，但不是要求你從前一天晚上開始就不吃飯，這樣的到的體檢結果反而不準確。我的建議是，體檢的前一晚吃清淡的飲食，當然不能喝酒，咖啡和濃茶也不要喝，體檢的當天早上不要吃早餐，少喝水，也不要做體育鍛煉。——消化內科醫生
top4.
千萬別在身體感到特別疲勞時喝咖啡或濃茶來提神，否則會對心血管系統造成巨大的傷害，心慌就是表現出的一種症狀，身體疲勞時吸煙，煙草對身體的傷害也會加倍。——心血管內科
top5.
儘量不要在空氣流動性不好的健身房中健身。因為這樣的空氣中充斥著其他人呼出的廢氣，邊運動邊吸進這些有害的氣體，不僅達不到強身健體的目的，反而損害身體健康，首先遭殃的就是你的呼吸系統。——呼吸內科
top6.
雖然染髮和血液病有直接關聯，目前還沒有醫學統計資料證實，但根據我的經驗，如果一年染髮4次以上，出現頭暈、偏頭痛，進而血小板降低的可能性會比不染發的人大得多，有些人的白細胞數量還會明顯減，也就是說免疫力降低。我相信這時染髮劑中的化學物質所致，這也是我最近在研究的課題，我的建議是少染髮。
——血液病科醫生
top7.
每年體檢，切記要! 關! 心你的甲狀腺健康，最好驗血檢查你的甲狀腺激素含量。如果甲狀腺激素分泌不足，你會很容易出現抑鬱情緒，體重也會增加。——內分泌科
op8.
喝水這件事可不是多多益善，理論上來說，多喝水是可以幫助腎臟排毒，減輕腎臟負擔，但要知道，人體是一個嚴密的平衡系統，成人的腎臟每小時只能排水800~1000毫升，如果你在一小時內喝水超過1000毫升，反而會導致低納血症，影響腎臟健康。所以，每次喝水不要超過100毫升，每小時喝水不要超過1000毫升。——腎臟內科醫生
top9.
一天吃2份以上的乳製品並不補鈣。因為人類並不適合消化牛奶，全球75%的人的胃中缺乏消化牛奶中的乳糖的黴。只有生活在歐中、中亞等地的人，由於可以經濟而安全地飼養奶牛，把牛奶作為重要的營養來源，久而久之獲得了消化牛奶中乳糖的能力，並遺傳給後代。而我們由於缺乏消化牛奶的能力。大量飲用牛奶容易患上關節炎、過敏、哮喘和各種胃病。! 如果真的喜歡喝牛奶，每天喝一杯就夠了，想補鈣可以多吃沙丁魚，杏仁和蝦。
每10個人中間就有一個平足，所謂平足就是腳弓很淺或者沒有腳弓。平足的人，走路時間一長就會腳疼。但不要以為少走路或者以車代步就是解決的辦法，因為我們發現，平足的人在50歲之後不僅會出現不同程度的腳骨扭曲，還會出現不同程度的心臟疾病。國外把平足分等級，3級以上的平足就要進行手術，與其等老了再做手術不如現在就做。——骨科醫生
top10.
冬天別用太熱的水洗臉，否則面部皮膚迅速擴張，之後容易長生皺紋。夏天也別用太冷的水洗臉，否則毛孔收到刺激突然收縮，其中的油垢不能被及時的請出，容易出現粉刺和痘痘。要想抵抗皮膚衰老，比起皺紋而言，皮膚鬆弛和毛孔粗大更要重視。 ——皮膚科醫生
top11.
不要擔心自然生產會導致陰道變鬆。身材走樣，這是沒有根據的。陰道幾乎是你身體中彈性最大的一塊肌肉，它即使因生產流血也能很快恢復。至於對身材的擔憂，只要你懷孕期間不過分補充營養，不僅不會導致身材走形，產後反而能重新塑身。更重要的是，自然生產能預防很多女性婦科病的發病，醫生都鼓勵自然生產，剖宮產只是輔助手段。作為產科醫生，我比誰都了解剖腹產的弊端。比起自然分娩的子宮縮痛，剖腹產後的傷口更痛"而且剖腹產後24小時內你都無法下床，3天後才能有奶，母親和寶寶都會很受罪。子宮縮痛的程度，每個女人的體會都不一樣，有的甚至覺得不怎麼痛，影視劇表現出來的屬於藝術誇張。對於自然分娩這件事，信心是最重要的，在孩子出生的一剎那，所有的疼痛和不適都會被一種巨大的幸福感代替。 ——產科醫生
top12.
導致腫瘤的原因多種多樣，黴菌就是其中一種。玉米、粳米、黃豆等健康食品一旦黴變就產生這種會引起腫瘤的黴菌，破壞胃、肺等臟器的健康。雖然要響應號召吃粗糧，但一定不能吃有質變的粗糧，一點點也不可以。
——腫瘤科醫生
top13.
我接觸到很大一部分患者被病毒感染的原因其實是“二手房”。據我的瞭解，只有不到10%的房主在出租房屋時會對房子進行消毒，而病蟲、感冒病毒、乙肝病毒、麻疹病毒、黴菌等都能在常溫下長時間在屋內存活。如果你是在冬天搬家，那就更要注意了，因為這些病毒和細菌在低溫下存活的時間會更長。因此，搬進新租的房子前，對房子進行前期消毒很重要，牆壁、床下、洗手池、馬桶這些地方都不能錯過，尤其還要請專業人員來清洗消毒空調。 ——傳染病科醫生
top14.
長期使用電腦、頻繁發短信，多年駕車，同樣的生活習慣都會導致你的手腕部神經被壓迫，出現損傷。當你感到手腕、手肘或者肩部關節酸痛，都有可能是神經已經受損。遇到這種情況如果聽之任之，隨著年齡增大，疼痛會越來越重。所以，不要大意，最好及時到醫院顯微外科診斷治療。 ——顯微外科醫生
top15.
針灸減肥並不是對每個人都會有效。因為針灸減肥的原理是刺激相關穴位，降低食欲，從而達到減重目的。所以，如果你平時食量大，屬於單純性超重，那選擇針灸減肥會有不錯的效果。可如果你平時就吃得不多，是由於內分泌不調引起了肥胖，那最好還是去內分泌科檢查檢查。 ——中醫針灸師
top16.
物理治療現在越來越火，很多運動導致的肌肉損傷都選擇這種非藥物方法來治療。在國內，很多本科生和研究生都在從事這個工作。但如果我去就醫，我還是會選擇診室領班的老護士長，她們雖然學歷沒那麼高，可經驗非常豐富，而物理治療正是一門經驗學科，有的人需要這樣的治療，有的人就不能用這種手法按摩，沒有道理，無法解釋。研究生學歷雖高但臨床時間不夠長，有時候很難判斷，但老護士很快就能根據經驗判斷出做出正確的治療。 ——物理治療師
top17.
在國外，超音波醫生是有特別津貼的，因為射線或多或少對身體產生傷害。國內孕期媽媽的“潛規則”通常是3個月之後，每個月都要做一次超音波檢查。可是，在嬰兒的神經發育期，任何一點小影響可能對他的未來造成傷害。所以我的建議是，孕期女性做超音波檢查的次數不要超過3次，而且最好都在6個月後進行 ——超音波醫生
top18.
不要在婦科醫生的指導下吃一種藥，然後又在皮膚科醫生的指導下吃另一種藥，並且這2種藥都是非處方藥，這樣的話，非處方藥之間會抵掉藥效，甚至把病情搞得更糟。不論你正在服用什麼藥物，一定要讓醫生或藥劑師知道。吃藥期間禁酒，因為酒精不僅會將大部分藥物的副作用放大數倍，還有可能和藥物成分發生反應生成新的毒性成分。服藥時不要用熱水或果汁服送，否則容易影響藥物療效。每日服藥3次不能根據一日3餐的時間來安排。要將一天24小時平均分為3段，每8小時服藥1次。 ——藥劑師
top19.
最想告訴你的健康秘密：增加腦力的最佳辦法是：玩牌、玩樂器，或者玩‘數獨遊戲’。
top20.
有什麼能夠實現一下6個健康願望呢？
——使你患心血管系統疾病的風險減半。
——相當於每年得到一張免費的健身卡。
——味覺和嗅覺都變得更敏銳。
——被感冒侵襲的機會大大降低。
——壽命增加8年。
答案是戒煙

 

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癌症細胞 - 作者：李家同

老張是我們高中同班同學中唯一念醫學院的同學，
他是癌症醫生。
我們雖然是好朋友，
但我們常常開玩笑說最好不需要去找他。
同班同學聚會，老張一定會到，
他的收入高得不得了，所以有的時候他會請客，
偶爾同學中有人發生一些經濟上的困難，
他也會慷慨解囊。
雖然老張對人很慷慨，卻過著很簡樸的生活，
他每次都坐公共汽車來聚會，他也乘公車離開，
現在有了地鐵，他當然都乘地鐵。
他也從不大吃大喝。
我的感覺是，老張非常不喜歡過非常舒適的生活。
我們都是六十二歲左右的人，
到退休年齡，卻沒有人真正退休。
大概四個月以前聽人家說，老張退休了，
醫院還為他舉行了一個退休儀式，
而且聽說場面有些感傷。
我弄不清楚是怎麼一回事，正想打電話給他，
沒有想到在台北的一家書店碰到了他。
他正在買偵探小說，
看到了我，高興得不得了，一把抓住我，
找了一家環境優雅的咖啡館，
坐下來大談他所喜歡的偵探小說，
我也聽得津津有味。
可是，我注意到一件事，老張瘦了一些。
老張是個聰明人。
他當然知道我已注意到他的消瘦，
他主動地告訴我，
他得了癌症，已經只有幾個月的生命。
對我來講，這真是青天霹靂，
也沒有問現在有沒有治療?
因為我想他是這方面的專家，應該知道如何治療。
離開咖啡館的時候，下雨了。
我替老張攔下了一輛計程車，
這是我有生以來，第一次看到老張乘坐計程車。
一個月以後，老張來埔里找我。
他的兒子也是癌症醫生。
我們一起去了附近的農場看油桐花。
那裡的油桐花種在道路兩旁，大樹成蔭，
車子開過滿地的白花，真是奇景。
老張雖然時常面露倦容，
但他一再說不虛此行。
因為，他以後再也看不到
這種遍地都是白花的情境了。

除了看花以外，
老張也對我們的多媒體系統有很大的興趣。
我們的研究生，替他表演了好多有趣的系統。
老張仔細地看這些表演，也問很多有道理的問題。
這也是看到老張的最後一次。
不久，老張就去世了。
我當時心中納悶，為什麼他走得這麼快？
以他的專業素養，
他的癌症一定是初期，
他所得到的治療也一定是最好的。
為什麼他這麼快就走了？
我們都收到了訃聞。
訃聞中除了絕對婉謝花圈這些玩意兒外，
還有一個特別的請求，
請大家在指定的地點坐他們家租的遊覽車去。
訃聞中，好像拒絕任何人開汽車去參加葬禮。
期間來了一大票名醫，他們都面容嚴肅。
我們這些人看了這麼多的名醫，更加深一個疑問：
為什麼老張走得如此之快？
謎底終於揭曉了，老張的兒子致詞的時候，
告訴我們一個我們都不知道的故事：
老張從頭到尾沒有接受任何治療。
為什麼呢？
老張的兒子在禮堂中放映了一段錄影帶，
在這段錄影帶中，老張解釋了何謂癌症細胞？
我們常以為癌症細胞是不健康的細胞，
　其實不然，
癌症細胞是最健康、最有活力的，
別的細胞雖然會分裂，但分裂會有止境。
癌症細胞的分裂永遠不會停止。
不斷的分裂需要養分，但是人的養分有限，
癌症細胞的不斷分裂
最後將其他正常細胞的養分吸取得一乾二淨。
因此老張認為我們這些人都是 [癌症細胞]。
因為太健康，所以我們吃得多。
因為有錢，所以我們消耗掉大量能源。
可是，地球上就這麼多資源，
我們用得多，其他人類就倒楣了。
老張在錄影帶中一再地強調：
百分之八十的資源，由百分之二十的人類消耗掉。
他也一再地提醒我們：
如果，全世界的人都像我們這樣地吃遠洋的魚，
全地球海裡的魚只夠我們吃一天。
他一再地問一個問題：
如果，全世界的人都像我們一樣地享受，
地球上的資源能撐多久？
舉例來說，四十年後，石油就用光了。
老張的錄影帶也介紹了
非洲二千五百萬人得到了愛滋病的慘相，
這一段的聲音被消除了。
但這一段靜寂的錄影帶，帶給我們極大的震撼。
老張的兒子沒有解釋 為什麼老張不願意接受治療？
那一段沒有任何聲音的錄影帶，解釋了一切。
老張早就對於他的生活好感到內疚。
所以，他一直儘量地過得很簡單。
最近非洲大批人得到愛滋病，
卻沒有人得到任何治療。
歐美雖然有治療愛滋病的藥，
但這些非洲窮人，如何有錢買這種藥呢?
老張熱愛生命，但是他不願他的生命影響了別人，
他不願意看到自己太健康，太健康就是癌症細胞了。
最後，老張提到他自己的病，
他說：他的病是不可能痊癒的，
花了很多錢以後，他可以多活三至四年，
在這三、四年內，他所能做的非常之少，
所以他不願意為了他的這三、四年的生命，
而花費人類大量的醫藥資源。
老張的兒子也在葬禮上告訴了大家：
老張臨死以前，捐了大筆的錢給一個慈善機構，
專門用作醫治非洲愛滋病人之用。
老張如果多活幾年，
也許可以醫治一些人，
但是他的拒絕治療，
卻是一個強有力的震撼教育。
前天，我們同學會，
每人一個盤餐，大家不發牢騷，
每個人都對自己的命運感到滿足。
我家現在平時只開電扇，有客人來才開冷氣。
我們也越吃越簡單，
每次餐後有香蕉吃就心滿意足矣。
我住的是公寓，
有時，難免想念當年在國外住的獨門獨園房子。
現在，我的想法也改了。
如果，全台灣的人都這樣住，
台灣恐怕會看不到一片青山，一片綠水，
全台灣只看到房子了。
老張說得有道理，
我們不能生活得太好，
我們不該是癌症細胞。
我們應該將青山綠水留給下一代，留給別人。
老張瀟灑地離去，使我們可瀟瀟灑灑地活著。
我們都輕鬆多了。

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Four Ways To Stretch Bertter (文章轉載）

Don′t Stretch Before Workouts

Save yourself some time and effort:Don′t bother stretching before you exercise. “Stretching doesn′t really do anything to get your muscles ready to exercise,”explains Mike Bracko, a sports physiologist and spokesperson for the American College of sports Medician. “In fact , it may cause slight muscle weakness, so it′s much better to use stretching as a way to cool down after you′ve worked out.”For a better warm- up, in crease blood flow to your muscles with a few minutes of slight aerobic activity such as brisk walking,suggests Lynn Millar, Ph,D., Andrews University professor of physical therapy.

Tune In To Tightness

Not sure which muscles need the most stretching?Trust your instincts. “Focus on the muscles that feel tightest by the end of the day.”advises Millar.If you spend a lot of time behind a desk, that may mean the back of your legs, hip flexors, and neck and shoulders, she notes, but it varies from person to person. By concentrating on chornically tightened muscles, adds Bracko, you can help correct the muscle imbalances that often lead to back pain and other musculoskeletal problems.

Do It Often

Stretching whenever possible- in your car, at your desk- helps keep you agile as you age. “ If you stretch throughout the day, you can reduce the stiffness that becomes more common as you get older, which could in turn help protect you against injuries.”says Millar. A recent study found that stretching several times a week boosted participants’ flexbility by 18 percent and also improved their overall exdercise performance. Shoot for a five minutes stretch break every 90 minutes, suggests Bracko. Don′t worry about warming up, he adds. Although stretching “cold”does slightly weaken muscles, a guick stretch won′t sap your strength enough to pose problems.

Avoid Extremes

Saty with each stretch for 30 seconds, reaching until you feel a “comfortable pull,”says Bracko. Holding a stretching longer, he notes, won′t offer added benefit. “ It′s rare for people to injure themselves while stretching,”he adds, “ but it′s possible to tear muscle fibers.” So if you feel any pain, ease up, and don′t move beyond your normal range of motion. “ Repeated extreme stretches may affect your ligments and promote hypermobility, potentially resulting in injury,”adds Millar.Also don′t bounce, as it tells your muscle to contract versus relax. Gentle pulsing says Bracko, can help you move deeper into a strtch.

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誰該被派去非洲? - - 連加恩寫給他2歲兒子的信

作者 簡介
連加恩，台灣陽 明大學醫學系第二十屆畢業。2001年6月，放棄預官資格，參加台灣第一屆外交替代役 男，在服役的 布吉納法索 期間的優異表現，贏得外交部頒發「睦誼外交獎章」。2005年，他返回台灣接受家醫科住院醫師訓練，於同年獲 布國總統 龔保雷 先生頒發國家騎士級勳章，以肯定他的貢獻。目前於疾病管制局擔 任防疫 醫師。這本書是他寫給現在 2歲兒子的書。
 文╱連加恩

親愛的兒子：
當 爸媽以前，我只知道當孩子的心情，孩子們不喜歡爸媽拿自己和別人比來比去，現在自己當了爸媽才知道，天下父母心 ──從出生的體重、身高，還有雙眼皮的角度，就已經開始了這場一輩子的競賽。
當你出生第三天，爸媽把你接到坐月子中心，看你和其他「同學」 一字排開，探望你的親友就忍不住 拿其他的寶寶指指點點 ：「你看這一排還是我們的比較可愛！」「你看那個是誰家的怎麼那麼黑？」等等。
有一次， 我不經意的聽到你隔壁床小朋友的爸爸和親友聊天，他指著你說：「天啊！為什麼他的頭比我們的大這麼多？」
親愛的兒子，爸爸答應你：盡量克制自己不要老是拿你和別的小孩 比較，就算爸爸愛和人家比較，我 會放在心裡比，不會像那位爸爸，還大叫出來。
雖然，等你大一點去了學校，爸爸一定會要你好好唸書，考試後，也會忍不住問你其他人考幾分、在班上排第幾名之類的問題。 老爸其實很清楚，這些東西真正影響人生路的程度並不大； 持續的努力、擁有好的品格、充滿上帝恩典的際遇影響才大。 其實很多數字，好比你的出生體重、頭圍，現在看來也不過是親友們聊天的題材，或拿來耍耍嘴皮子用的啦！

上帝給你的這個人生，就是最獨特、最特別的，你有自己的路要走。 天底下有六十幾億人，每人自成一格，該怎麼比？ 如果真的要比，爸爸告訴你，其實你的頭也沒有很大啦！
但是，如果你不小心和人家比較了、發現自己什麼都贏人家，那代表你的責任更大了！爸爸在非洲的許多朋友，沒有聽過什麼叫做「坐 月子 中心」，他們的孩子一出生就睡在 泥地上的草蓆， 罩在蓋剩菜剩飯用的防蚊罩裡，為了躲避瘧疾的威脅， 孩子長到 5歲以前，他們不敢宣稱家裡多了一個人，因為隨便一個傳染病就可能奪走他們的性命。
說真的， 如果你比老爸非洲朋友的孩子們更聰明、更會考試或更有學問，爸爸一點都不會感到意外，上帝給你比較多一點，就是要你多付 出一點。這些被你「比下去的人」，都是你的責任範圍。 你要用上天給你的才能，去做一些事情幫助這些人。 若用這個角度出發，爸爸就可以要求你好好唸書了，目的不是爸爸可以拿你的成績單，去和我朋友們的孩子比較； 而是你被賦予了使命，用你的專業和貢獻去改變你所在的世界， 讓那些沒有你幸運的人，可以過得更好。
奉獻一生給非洲的 史懷哲 醫 師，小時候也很愛比。他比什麼呢？「比武」。有一次，他和鄰居的孩子打架，獲得壓倒性的勝利， 那個打輸的孩子說了一句不服氣的話，改變了他一生，他說：「如果我像你家一樣，可以天天吃肉，我就不會輸給你了。」這話讓年幼的史懷哲察覺自己的優越和優勢，都是建立在上天所賜的福氣，而不是他自己有什麼了不得。 當他進一步去思考：上帝給他如此幸福的成長背景、順利的求學過程 和不凡的天分之目的為何時？

他決定把自己奉獻給非洲無數可憐的人，來活出那一個目的。
親愛 的兒子，老爸常常覺得你實在很幸福，你們這一代的人都是。 我告訴 你這個故事，是希望你不需要等到 和鄰居打架，才發覺這個道理。 下定決心服務人群的史懷哲，在完成了醫學、神學、演奏學三個博士學位之 後，才 踏上前往非洲的旅程。每次，當老 爸受邀作非洲服務的相關演講，之後的Q&A中，年輕學子最常問到的問題就是 ：「現階段的我們該如何準備，才能去第三世界服務？」有時，他們眼裡還閃著真誠的淚光，讓我實在不知道怎樣回答，才算是夠慎重。直到一年聖誕節，在台北市政府廣場有一個盛大的晚會， 現場集結了五千多位民眾，在電視實況連線之下，我被邀請作短短的分享， 當我拉拉雜雜的講完要下台時，主持人「黑人」（他是藝名叫黑人，不是真的黑人）， 忽然讓我措手不及的說：「那最後請你跟大家講講，要加入你們的非洲工作，需要具備什麼條件？」看著手錶，我只剩一分鐘可以回答，我隨口答了一句：「只要覺得自己很幸福的 人，都可以去！」就下台了。
我想講的是，攔阻我們願意幫助別人最大的心理 障礙就是：「『比』起別人，我還不夠 幸福！」的想法。
小 學老師告訴我們：「不要成為手心向上，而要成為手心向下的人， 因為向下是給，向上代表乞討。」 如 果我是小學老師，我會講一句相反的話：「大家要先 學會成為一個手心向上的人， 當你把手心朝上，可以感覺到自己是一個幸福的接受者， 不斷從這個社會、國家、爸媽、老師、校長和上帝那裡領受愛的灌注， 那麼，你就可以把手心向下翻，把福氣分享給其他的人。」
孩子，你要先體會自己是一個幸福的接受者――「知道自己從上天白白領受恩典」， 然後分享你所領受的福氣給人。 上帝會給你更多，你就越有力量幫助更多的人，這是一個良性循環的迴路。這種情況下，你更不需 要比， 「You got nothing to  lose !」――在人生這件事上，你只會越贏越多。

 

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課程的開始與結束

Dance house剛開張時，我把在教會開的一班國小高年級到國中一年級的芭蕾班移到工作室來上。這個班從教會移到工作室，在經過一段時間的耕耘後，最後還是決定關掉它，因為實在教不下去了！

這個班的孩子，每次上課都姍姍來遲，遲到半小時是常有的事。雖然我一再要求她們要改進、上課也很嚴格，但有意思的是，這一班的孩子學習態度始終都是一派輕鬆。課堂上只要有一點點小事就會引來很多笑聲，她們堅持要快樂學習，程度一直停滯在某個階段，上不去。

我其實很愛這一班的孩子，她們每個都是寶貝，但是芭蕾終究不是每個人都跳得來的，覺得讓她們跳芭蕾有點是在折磨她們，所以我決定結束這「磨人的班」，但還是留下了三個學員。

這三個學員感覺都是可以再學下去的，我心裡還是期待可以訓練出真正的「芭蕾舞者」。

後來，三個之中，有一個決定不學了。沒關係，兩個孩子我一樣教，一心想栽培這兩個孩子。

有一次其中一人請假，我跟另一個孩子（簡稱臻）一對一上課。一樣的嚴格要求，但，那一堂課，我卻從臻的表情發現到她心中莫大的壓力。每次，只要動作稍微沒記好，出一點點小錯，她就幾乎要哭出來的樣子。上課過程中，她常常在注意我的表情，雖然我跟她說她必須專注於自己所做的動作而不是我怎樣看她，但是看到她充滿畏懼的眼神，我的心都揪在一起了。

雖然她不是我的孩子，但是同理一個母親的心，我怎能不心疼這孩子？跳舞跳成這樣，毫無自信與熱情可言。

還記得她媽媽曾經告訴我，這孩子小時候曾經在其他地方學舞（民族舞），在舞蹈中找到一點自信心，因為她柔軟度很好。

但是隨著年齡成長，她並不常拉筋，所以柔軟度並沒有越來越好，而且學習芭蕾過程中，她一直有一些難以突破之處，所以被我盯得很緊。

本想把她推向更高之處，但她卻一直往下沈，一度，我認為她並不想再繼續跳舞了。為了挽救臻跟另一個上課的孩子，我開始降低標準，改變教學心態，至少先讓她們拾回一點信心，感覺到一點點學習的成就。

我開始常用正面與讚美的話澆灌她們，也卸下嚴肅的表情，偶而加入一點幽默，慢慢的，孩子跟我的互動越來越好，臻上課也不會再一副畏畏縮縮的樣子。

後來，我把她們併入成人芭蕾課，跟大人一起輕鬆愉快的跳芭蕾。

我從沒有想過有一天，臻會跟她媽媽說她要考舞蹈班。

當她媽媽跟我說這事，我真是好驚訝，但也覺得蠻欣慰的。因為這孩子原本有可能不想學舞蹈了，現在不只願意持續下去，而且還想考舞蹈班！

臻的媽媽是單親，要讓孩子走舞蹈，經濟上負擔可不小。我也跟臻的媽媽分析了念舞蹈班有可能會碰到的困難與挑戰，希望她跟臻再好好談一談，確定臻真的有決心面對這一切的挑戰。

談過之後，臻的媽媽說臻的態度很堅決，所以她將全力支持臻。

既然如此，我當然更要支持她們。時間很有限，我請了其他老師幫臻加強民族、現代與即興，每週兩次與老師一對一上課。

我也跟老師講好，要朝考上舞蹈班為目標，訓練過程毫不留情，魔鬼訓練勢在必行。

臻在這段訓練過程，那種要哭的表情又常常出現了，但是她並沒有打退堂鼓。媽媽的鼓勵、支持與陪伴是一個很重要的因素。臻的媽媽每次都在教室外幫她錄下老師教的動作，讓她回家可以練習。

這段時間，我重新再檢視這兩個孩子與成人一起上芭蕾的情形，以一個為母的心腸來看，覺得不忍心。臻已經有明確的目標了，但是另一個孩子呢？另一個孩子（簡稱小真）才國小四年級，個子很高、腳長手長的，她有很好的條件又耐操。可惜每次上課小真都一副睡眠不足的樣子，不知道是不是因為這樣，所以影響到她的記憶，動作常常記不清楚……實在好可惜阿！

我決定不再嘆息下去！

跟兩位家長說明過後，決定把她們兩人抽出成人芭蕾的課，請她們的家長帶她們另外找合適的舞蹈教室，我認為她們需要同儕的觀摩與刺激，或許換一個環境可以幫助她們重新來過。

那天我跟家長說：沒有目標的訓練對我而言，是蠻……我忘了我是如何跟她說的。但那種感覺就好像一個陶匠對著手中的陶土，努力柔捏半天，卻做不出個成品來……

任何一位舞蹈老師都會希望培養出優秀的舞者，在幾位國小低年級的孩子身上，我看到未來這個值得期待的可能性。縱使將來她們不走專業，但是她們將不只是會做做動作、擺擺姿勢……我的訓練目標是：只要站上舞台，她們一定都能跳得精彩有熱情。

週六早上的課程，成人學生不容易準時來上課，而且近來，週六上午的成人學生大都流失了。

我將週六上午的課與下午的課合併，在週六一點三十分開成人芭蕾入門課程，讓沒學過芭蕾而想學芭蕾的人可以隨時加入，因為是設定在芭蕾入門，所以主旨在於「帶入門」。

但是總不能讓舊生一直停在入門階段吧？或許之後，我會視需要，在週六再重開一堂成人芭蕾初級課程，讓學生可以進階！

學生來來去去是很正常的事，我對自己的教學有信心、有熱情。

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簡簡單單被愛的感覺~

一位退休教授，跟老妻過著優游的生活，早上一起爬小山崗舒展筋骨，下午他料理陽台的花草或看看雜誌，妻子則和朋友到咖啡室聊天。  他們唯一的女兒，在美國定居。   月前一個晚上，朦朧間他感到床墊濕了，是老妻尿床。 他推推她，發覺她已沒有反應。 「節哀順變。」不少親戚朋友說。 「謝謝關心，我會的。」 他極有禮貌地回答，沒失方寸，一派學者風範..  暗地裡，他部署一切。 花草贈給鄰居，向人借的書籍郵寄送還，然後，走上律師樓立遺囑。全部準備好了。 在月圓的晚上，銀光薄薄的灑滿一室，他亮起微黃的檯燈，寫下最後的話。 面前，是一瓶藥丸。 瓶子上，他看見老妻微笑。 就在他打開瓶蓋的時刻，電話響起。 他拿起電話筒，熟悉的聲音傳來：「爸爸，我在機場，我好想陪陪你! 。」 他猛然覺醒。 老教授向我說完他的故事，喝一口香片。 緩緩道：最有效防止自殺的東西，不是學術修養，不是心理醫生，不是豐厚財富，原來是一種簡簡單單被愛的感覺。

 

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驚喜

戚哥六月份要帶學生去美國做一趟知性之旅，六月份Angel,Anya要忙著期末考，所以我們只能乖乖呆在家。八月份戚哥要去蒙特婁開會，我其實壓根兒沒想過要跟去，因為這個暑假對Angel而言，可是國中最後一個暑假，表示要開始進入國中甄試的衝刺，豈可鬆懈？

一天晚上，我跟戚哥聊起他要去開會的事，戚哥說聽說蒙特婁是個很漂亮的地方，他在那裡開會之後，要飛到溫哥華再回台灣，而溫哥華也是很值得去……，說著說著，那無限的可能也就慢慢出現了……

如果我們全家一起去，戚哥開會之餘，我們還可以開車去渥太華，等戚哥會議結束，我們到溫哥華，還可以去落機山，喔！洛磯山是一定要去的，四姊跟大姊都說那裡到處都像一幅畫……

說著說著，我的心都飛揚起來了……

戚哥一向是我們家旅遊的規劃者，他有行動力，做事鉅細靡遺，我只出一張嘴，就等著戚哥許我們一個美好的旅程！

我會不會太衝動了？

那一天主日上午在教會聚會，我突然閃過這個疑問。這一趟行程至少要十來天，加上回來後調時差，整個休息養生之後，也要花不少時間，對Angel這個 八升 九年級生，會不會影響太大？

跟戚哥提出這個疑問，戚哥倒是不認為會有太大影響，何況之後我們未必會有這樣的機會。

旅行社目前還在為我們找比較便宜的機票，我的心裡還在舉棋不定，而Angel,Anya還不知道在暑假有這麼個可能的「驚喜」。

其實不必等到暑假，平常生活中就會有驚喜。上週日晚上，我們開車往內湖方向，預備去某大賣場大採購，開著開著，經過松山機場，戚哥信口說：「機場到了耶！要不要搭飛機去澎湖？」

聽到要坐飛機回澎湖，Angel,Anya的腎上腺素馬上升高，在車內歡天喜地的說：「耶！我們要去澎湖耶！快快快！我們就這麼決定！我們要去澎湖……」

當然，一陣自high之後，總要面對現實。

明知生活不可能如此隨性，但總可以讓自己隨時happy一下嘛！才happy過，忘了是誰首先發現夜空中有驚喜。

你們看！！

只見天空中的一彎月亮在微笑，妙的是上頭還有一顆星星在眨眼……★ ）

我們都看傻了。

那一晚，天空的月兒在微笑，我們一車的人也都在微笑：》

隔天看新聞才知道原來這是難得一見的景像，而我們何其有幸沒有錯過這「難得的一見」⊙⊙

想想，原本那一天也是在要去不去之間猶疑，想到孩子隔天要上課，晚上不應有太多活動……想到其實就近買買也很方便，何必非跑大買場不可？……而想不到的是這去的一路上就讓人又happy又驚喜。

回來的時候，雖然荷包變薄了，但那實質的收穫卻是滿溢的！

或許加拿大之行也會有驚喜在前頭等著與我們交會！

後記：暑假的機票實在高的嚇人，所以我們還是打了退堂鼓。雖然洛磯山之行這次暫緩，但我有一種感覺：總有一天，我們一定會去的！

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你如何面對你的老 。 作家龍應台母子 （Mammy近60歲＆安德烈21歲）

 

「你如何面對你的老？」
當龍應台那正值年華的兒子向她提出如此犀利的反問時，龍應台如何回答呢？
母子間的智慧對話，在問與答、自省思與溝通間， 呈現了兩代之間的有趣反差 ....說得讓也漸入老年又為人母的我, 句句驚心啊...

我今天去買了一個新手機。在櫃檯邊，售貨員小伙子問我「您在找什麼樣的手機」，你知道我的答覆嗎？我說，「什麼複雜功能都不要，只要字大的。」
他想都不想，熟練地拿出一個三星牌的往檯上一擱，說，「這個字最大！」很顯然，提出「字大」要求的人，不少。

※ 子問母八條反問

這些問題，都是一般人不會問的問題，怕冒犯了對方。

 

◎   反問一（子問母）

你怎麼面對自己的「老」？

我是說，做為一個有名的作家，漸漸接近六十歲.  你不可能不想：人生的前面還有什麼？
答:我每兩三個禮拜就去看你的外婆，我的母親。八十四歲的她，一見到我就滿臉驚奇，「啊，你來了？你怎麼來了？」她很高興。
我照例報告，「我是你的女兒，你是我的媽，我叫龍應台。」
她更高興了，「真的？你是我的女兒，那太好了。」
陪她散步，帶她吃館子，給她買新衣新鞋，過街緊緊牽著她的手。
可是，我去對面小店買份報紙再回到她身邊，她看見我時滿臉驚奇，「啊，你來了？你怎麼來了？」
我照例報告，「我是你的女兒，你是我的媽，我叫龍應台。」她開心地笑。她簡直就是我的「老人學」的power point示範演出，我對「老」這課題，因此有了啟蒙，觀察敏銳了。我無處不看見老人。

老作家，在餐桌上，把長長藥盒子打開，一列顏色繽紛的藥片。
白的，讓他不暈眩跌倒。
黃的，讓他不便祕。
藍的，讓他關節不痛。
紅的，保證他心情愉快不去想自殺。
粉紅的，讓他睡覺……。

老英雄，九十歲了，在紀念會上演講，人們要知道他當年在叢林裡作戰的勇敢事蹟。他顫顫巍巍 地站起來，拿著麥克風的手有點抖，他說，「老，有三個特徵，第一個特徵是健忘，第二個跟第三個──我忘了。」他的幽默贏來哄堂大笑。然後他開始講1940年的事蹟，講著講著，15分鐘的致詞變成25分鐘，後排的人開始溜走，35分鐘時，中排的人開始把椅子轉來轉去，坐立不安。老英雄的臉上布滿褐斑，身上有多種裝備，不是年輕時的手槍、刺刀、竊聽器，而是假牙、老花眼鏡、助聽器，外加一個替換骨盆和柺杖。

老人，上樓上到一半，忘了自己是要上還是要下。
老人，不說話時，嘴裡也可能發出像咖啡機煮滾噴氣的聲音。
老人，不吃東西時，嘴巴也不由自主地蠕動，做吸食狀。
老人，不傷心時也流眼淚，可能眼屎多於眼淚。
老人，永遠餓了吃不下，累了睡不著，坐下去站不起來，站起來忘了去哪兒。
不記得的都已不存在，存在的都已不記得。
老人，全身都疼痛。還好「皺紋」是不痛的，否則……。

 

我已經開始面對自己之將老。
我坐在電腦前寫字，突然想給自己泡杯茶，走到一半，看見昨天的報紙攤開在地板上，彎身撿報紙，拿到垃圾箱丟掉，回到電腦邊 ，繼續寫作，隱隱覺得，好像剛剛有件事……，可是總想不起來。
於是你想用「智慧」來處理「老」。  
「老」，其實就是一個敗壞的過程，你如何用智慧去處理敗壞？

兒子，你問我的問題，是所有宗教家生死以赴的大問啊，我對這終極的問題不敢有任何答案。
只是開始去思索個人的敗壞處理技術問題；譬如昏迷時要不要急救，要不要氣切插管；譬如自身遺體的處置方式。
這些處理，你大概都會在現場吧，要麻煩你了，親愛的安德烈。

◎反問二: 
你是個經常在鎂光燈下的人。死了以後，你會希望人們怎麼記得你呢？尤其是被下列的人怎麼記得：一、你的讀者；二、你的國人；三、我。
答:怎麼被讀者記得？不在乎。怎麼被國人記得？不在乎。怎麼被你，和菲力普，

記得？

安德烈，想像一場冰雪中的登高跋涉，你和菲力普到了一個小木屋裡，屋裡突然升起熊熊柴火，照亮了整個室內，溫暖了你們的胸膛。第二天，你們天亮時繼續上路，充滿了勇氣和力量。
柴火其實已經滅了，你們帶著走、永不磨滅的，是心中的熱度和光，去面對前頭的冰霜路。誰需要記得柴火呢？柴火本身，又何嘗在乎你們怎麼記得它呢？
可是我知道你們會記得，就如同我記得我逝去的父親。

 

有一天，你也許走在倫敦或香港的大街上，人群熙來攘往的流動；也許是一陣 孩子的笑聲飄來； 也許是一株紫荊開滿了粉色的花朵在風裡搖曳；你突然想起我來，腳步慢下來，又然後匆匆趕往你的會議。
那時，我化入虛空已久。遺憾的是，不能像童話一樣，真的變成天上的星星，繼續俯瞰你們的後來。可是，果真所有有愛的人都變成了天上的星星繼續俯瞰──哇，恐怖啊。
不是正因為有最終的滅絕，生命和愛，才如此珍貴，你說呢？再這樣寫下去，就要被你列入「Kitsch*」十大排行榜了。

◎反問三
人生裡最讓你懊惱、後悔的一件事是什麼？哪一件事，或者決定，你但願能重頭來起？
答:安德烈，你我常玩象棋。你知道嗎，象棋裡頭我覺得最「奧祕」的遊戲規則，就是「卒」。卒子一過河，就沒有回頭的路。
人生中一個決定牽動另一個決定，一個偶然注定另一個偶然，因此偶然從來不是偶然 ，一條路勢必走向下一條路，回不了頭。我發現，人生中所有的決定，其實都是過了河的「卒」。

◎反問四
最近一次，你恨不得可以狠狠揍我一頓的，是什麼時候、什麼事情？
答:對不起，你每一次抽煙，我都這麼想。

◎反問五
你怎麼應付人們對你的期許？人們總是期待你說出來的話、寫出來的東西，一定是獨特見解。可是，也許你心裡覺得：「老天爺我傻啊──我也不知道啊。」或者你其實很想淘氣胡鬧一通。基本上，我想知道：你怎麼面對人家總是期待你有思想、有智慧這個現實？

答:安德烈，一半的人在讚美我的同時，總有另外一半的人在批判我。我有充分機會學習如何「寵辱不驚」。
至於人們的「期待」，那是一種你自己必須學會去「抵禦」的東西，因為那個東西是最容易把你綁 死的圈套。不知道就不要說話，傻就不假裝聰明。
你現在明白為何我推掉幾乎所有的演講、座談、上電視的邀請吧？我本來就沒那麼多知識和智慧可以天天去講。

◎反問六  這世界你最尊敬誰？給一個沒名的，一個有名的。

答:沒名的，我尊敬那些扶貧濟弱的人，我尊敬那些在實驗室裡默默工作的科學家，我尊敬那些抵抗強權堅持記載歷史的人，我尊敬那些貧病交迫仍堅定把孩子養成的人，我尊敬那些在群眾鼓譟中仍舊維持獨立思考的人，我尊敬那些願意跟別人分享最後一根蠟燭的人，我尊敬那些在鼓勵謊言的時代裡仍然選擇誠實過日子的人，我尊敬那些有了權力卻仍舊能跪下來親吻貧民的腳趾頭的人……。
有名的？無法作答。從司馬遷到司賓諾沙，從蘇格拉底到甘地，從華盛頓到福澤諭吉，值得尊敬 的人太多了。如果說還活著的，你知道我還是梁朝偉的粉絲呢。

◎反問七
如果你能搭「時間穿梭器」到另一個時間裡去，你想去哪裡？未來，還是過去？為什麼？

答:好，我想去「過去」，去看孔子時期的中國，而那也是蘇格拉底時期的歐洲。我想要知道，人在純粹的星空下是如何作出偉大的思想的？我想走遍孔子所走過的國家，去穿每一條巷子，聽每一戶人家從廚房傳出來的語音，看每一場 國 君和謀士的會談；我想在蘇格拉底監獄的現場，聽他和學生及友人的對話，觀察廣場上參政者和公民的辯論，出席每一場露天劇場的演出，看每一次犯人的行刑。
我想知道，在沒有科技沒有燈光的土地上，在素樸原型的天和地之間，人，怎麼做愛、怎麼生產、怎麼辯論、怎麼思索、怎麼超越自我、怎麼創造文明。 但是，我也想到未來，到二○三○ 年，那時你四十五歲，弟弟四十一歲。我想偷看一下，看你們是否幸福。
但是，還是不要比較好。我將──不敢看。

◎反問八  你恐懼什麼？
答：最平凡、最普通的恐懼吧？
我恐懼失去所愛。
你們小的時候，放學時若不準時到家，我就幻想你們是否被人綁走或者被車子撞倒。你們長大了，我害怕你們得憂鬱症或吸毒或者飛機掉下來。

我恐懼失去所能。
能走路、能看花、能賞月、能飲酒、能作文、能會友、能思想、能感受、能記憶、能堅持、能分辨是非、能有所不為、能愛。
每一樣都是能力，每一種能力，都是可以瞬間失去的。顯然我恐懼失去。而生命敗壞的過程，其實就是走向失去。

於是，所謂以智慧面對敗壞，就是你面對老和死的態度了。這，是不是又回到了你的問題一？

【子對母】親愛的Mammy：
老實說，你的答覆讓我吃驚。
你整封信談的是生命敗壞的過程──你的身體如何逐漸乾掉的過程，就是沒看見你說，隨著年齡你如何變得更有智慧、更有經驗，也沒說你怎麼期待「優雅變老」，寧靜過日。

我以為你會說，老的時候你會很舒服地躺在搖椅裡，細細敘述你一生的偉大成就  ──你基本上不需要顧慮金錢或工作，家庭也都安樂，我以為像你這樣處境舒適的人談「老」，會蠻閒適的。所以，要感謝你啊
Mammy，消滅了我對「優雅地老」的任何幻想，給了我一籮筐可怕的對老的想像。

我沒想過二三十年後的事，會讓我煩心的是未來兩三年的事。有時候，我會想到人生的過程：先是，整個世界繞著你的 爸爸 媽媽轉，後來是，比比誰的玩具最好玩。玩具不比了之後，接下來話題就永遠繞著女孩子了。

什麼時候，女孩子又不是話題了呢？我但願永遠不會。我的意思是說，什麼時候開始，我和朋友們談的不再是文學、足球、電影和偉大的想法了，我們談的是「私募股權投資是不是好的行業」，我們談的是哪個公司待遇最好，誰和哪個上市公司老闆有交情。

感覺上，我們好像又是蹲在沙堆裡玩耍的小孩，只不過，現在拿來比的不再是誰的爸媽最棒、誰家房子最大或誰的玩具最多。

不久前我在上網的時候發現我從前的女朋友也在網上。好幾年沒聯繫了，我決定給她寫幾行字，打個招呼。其 實心裡還希望她最好不在，那就不要尷尬了，可是不幸的是，她就在，而且立即回應，而且話多得很。
我們談了一會兒之後，她告訴我，她要結婚了，她和未婚夫正在找房子。我禮貌地問了一下她和他的認識經過什麼的，然後就匆匆結束了談話。不是說我對她還有什麼不捨的感情，而是，我的感覺很奇怪。

可是還沒完呢。上禮拜我收到一張照片：我的一個高中同學穿著白紗結婚禮服，那是她的婚禮。我的錯愕，就和那天上網知道前女友結婚的感覺一樣：難道這就是了嗎？已經開始了嗎？
我們不是剛剛還擠在煙霧繚繞的小酒吧裡高談闊論，為歌德的詩吵得面紅耳赤，
不是剛剛才喝得半醉在大談我們的未來──怎麼現在已經在結婚、在成家了？
不會吧？不可能吧？不是應該還有一個階段，我們開始談事業、 結婚、家庭，怎麼有人已經開始身在其中了？
那麼在事業、結婚、家庭的下一個階段，我們是否也要提早談關節酸痛、大小便失禁、替換骨盆和老年癡呆症了？

※在奇怪的情境中轉進轉出
你知道我的人生處境嗎，Mammy?
我其實已經在面對人生未來的壓力和挑戰──學業的和事業的，但是在家中，只要我和你仍住一起，我還得像一個十二歲的孩子一樣被看待。「你的房間好亂！」你說。
「功課做完啦？」你問。
「兩點了，該睡了吧？」你催。
你可能覺得冤枉，但是，對不起，對我這樣一個二十一歲的歐洲人來說，這就是一個對待十二歲的小孩的態度。你不知道，歐洲的二十一歲代表什麼意思。

所以我的感覺就是，在外面我是一個要承受壓力的、獨立自主的成人，但是一踏進家門，我馬上變成一個「反叛期青年」。
我有一個內部角色轉換：一邊在思索股票操作的最佳策略，一邊要對媽媽解釋為何昨晚凌晨五點才回家。跟你說真的，後者比前者還難。
但是我也找到了一種與你和平相處的方式。最怪異的，其實還是在學校裡。

我的亞洲同學，在我眼裡看起來是如此的稚嫩，難道他們的父母親對他們管得更多、更「保護」有加？我無法想像，但是我看到的是結果。我可以跟你講一千個例子，但是 一兩 個就夠了。

有一天約翰和我到學生宿舍去，一推門，看見約翰的香港同學，一對男女朋友，正坐在床沿玩，怎麼玩呢？她手上抓著一隻小毛熊，他抓一隻小毛狗，兩人做出「超可愛」的喔喔嗚嗚聲音，推來推去，嘰嘰咕咕笑個不停，玩了很久，像兩個八歲的小孩。但是他們倆都是二十三歲。

上課時，譬如法文課，老師發一個音，學生覺得那個音好笑，就會集體發出那種小學女生發出的咯啦咯啦的笑聲。他們永遠用「可愛」的聲音說話，他們的身體語言也永遠是「可愛」的。我坐在其中，覺得自己很像一個一百歲的老人。
你懂了嗎，我就是在這幾種奇怪的情境中轉進來轉出去，心中對未來本來就有疑惑跟不安了，你還來告訴我「老」有多可怕？

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真健康「從腳開始」！立即檢視５個腳症狀，康健雜誌134期(2010/01) 文．林芝安

生病不必摸額頭，腳會告訴你！腳麻可能跟糖尿病、深部靜脈塞住、椎間盤凸出有關；腳抽筋可能缺鈣或磷、身體脫水、靜脈曲張…。你的身體狀況如何，腳會「說」給你聽。 老化先從腳開始，我們每天「站在」腳上面走路、工作、活動……，日復一日，年復一年，卻鮮少理會或觀察腳發出的警訊。 不論中醫或西醫都同意，身體是個整體，力量的傳導絕不是只有局部，一個地方有問題，長期下來將會影響其他部位。一旦離我們最遠的腳趾頭功能出了問題，因為施力點被迫改變，也會從腳、足踝、小腿、大腿牽動到腰部，甚至脊椎，久而久之，骨骼結構發生改變，肌肉與筋骨也跟著出問題。 如果你的腳經常出現各種症狀，當心，健康正在拉警報。 一、腳冰冷 ■症狀： 手腳常冰冷，尤其晚上，甚至冷到睡不著。 ■醫生怎麼說： 彰化秀傳醫院足踝外科主任朱家宏說，腳冰冷除了血液循環不好、走路或運動量太少之外，也很可能跟其他疾病有關，如糖尿病、動脈栓塞或雷諾氏症（自體免疫疾病「硬皮症」）的早期徵兆，如果經常手腳蒼白冰冷，趾甲從慘白變成藍色、紫紅色，要特別留意。 除了血液循環較差，也可能與自主神經的作用有關。 萬芳醫院復健醫學部主任陳祺賢解釋，神經系統除了運動神經、感覺神經，還有負責血管收縮擴張、感覺冷熱、會不會起雞皮疙瘩或流汗的自主神經，如果末梢神經特別容易收縮，即使溫度相同，易收縮的人手腳會特別冰冷，「女性特別容易這樣，真正的原因未明，我們猜測很可能是某些女性的自主神經比較容易活化起來。」 傳統醫學則認為脾胃偏涼的人容易手腳冰冷，好發於活動度低（經常坐著）、吃素（葷食偏熱，長期不吃葷容易讓脾胃偏寒）或氣血虛弱者，這樣的人即使喝杯熱茶可暫時溫暖手腳但沒多久又涼掉了，因為是靠外來東西暫時改變血液循環，自己本身氣血循環仍差，台北醫學大學附設醫院針傷科主任陳萍和指出，根本之道是提高活動度、吃活血的藥或攝取可溫補脾胃的食物。   你可以這麼做：   ◎1.用40℃ 熱水，泡腳20分鐘   可以泡腳改善，但不要泡太熱以免燙傷，陳祺賢建議水溫不超過40℃ 。也不能泡太久，研究顯示20分鐘最適宜，因為我們是恆溫動物，改變體溫太久，身體會設法把溫度改回來，所以如果泡太久讓腳很熱，身體會設法製造能量把腳部的熱帶走，「反而消耗更多熱量，心臟會受不了。」 ◎2.酒釀龍眼食補   至於如何溫補脾胃，最簡單的方法就是多吃酒釀，酒釀可加龍眼，可同時溫補脾與心。陳萍和有個患者去南京唸書，不習慣當地氣候，冬天時全校只有她長凍瘡，吃了酒釀龍眼，隔年冬天，手腳就不再受凍瘡所苦了。 ◎3.多運動   更積極的做法，就是運動，讓氣血活絡旺盛，「少林寺的僧人吃素，但因為整天練拳，活動量大，不會一臉菜色或手腳冰冷，」陳萍和說。  二、腳抽筋   ■症狀：   任何年齡都可能腳抽筋，尤其中老年人最常半夜腳抽筋，腳板痛，很可能缺乏鈣和磷、身體脫水、肌肉拉傷或白天坐站太久、姿勢不良，靜脈曲張，少數則跟糖尿病、巴金森氏症、貧血、低血糖、內分泌異常有關。   ■醫生怎麼說：   朱家宏觀察，多數人最常發生小腿抽筋，腳部的抽筋則以腳趾抽筋較多，腳板抽筋較少見。   睡覺時抽筋，痛在腳板，可能白天走路、站立的動作不適當；小腿抽筋可能因為溫度偏低或缺乏營養素（鈣離子不平衡）或白天過度疲勞導致，當然也跟穿不適當的鞋子，腳趾頭受壓迫、拉傷有關。   當腳受到外力影響，身體感受到有危險，就會透過收縮來保護自己，「收縮過頭，就會抽筋，」萬芳醫院物理治療組組長王乾勇解釋，包括冷，也是一種刺激。   此外，半夜腳抽筋也可能是靜脈曲張所引起。白天過度疲勞、坐或站立太久，下肢的靜脈血無法順利流回心臟，「靜脈血內有很多代謝產物，這些酸性物質讓靜脈血管內血氧度降低，變成血液循環不良，」台北榮總心臟血管外科主治醫師賴曉亭強調，殘留過多酸性物質的靜脈血在腳部，會刺激神經，肌肉容易緊繃造成抽筋。   ■你可以這麼做：   ◎1.抽筋時別硬扳   抽筋時不要硬扳，這樣會更刺激，讓收縮更厲害，物理治療師王乾勇建議要先讓身體放鬆，將腿稍微伸直，足部略往膝蓋彎，再將腳的大拇趾往膝蓋方向輕輕扳動，讓小腿肚有被拉直的感覺。如果發作頻繁或症狀嚴重，需就診找病因。   ◎2.睡覺時腳稍微墊高   為了協助下肢靜脈血順利流回心臟，減少因靜脈曲張引起的抽筋，賴曉亭建議睡覺時可把腳稍微墊高，「只要高過心臟即可。」白天工作需久坐或站的人，可穿彈性襪，除了預防也能避免小腿靜脈曲張惡化。   ◎3.補充維生素B群、運動飲料、牛奶、小魚乾。   平時可補充維生素B群，運動飲料或牛奶、小魚乾。如果還抽筋，「有些人長骨刺壓迫到神經也會出現類似現象，」陳萍和主任建議這時應去看X光確認病因。   ◎4.四物湯、八珍湯補肝血   如果檢查結果正常，晚上仍抽筋，「中醫認為是肝血不足，」陳萍和解釋，血虛不足以濡筋，肝主筋，肝血不足無法滋養筋就會想抽，不論男女都可吃四物湯、八珍湯來補肝血。   ◎5.保暖   有時是因溫度低造成的抽筋，冬天晚上容易抽，即使夏天晚上吹電風扇也會，這時要採取保溫措施，熱水泡腳，睡前按摩腳，穿襪子睡覺，促進血液循環。   ■更多相關資訊：   研究足部按摩26年的中華足部反射區健康法協會前理事長陳明仁觀察，經常半夜抽筋、閃到腰或落枕的人往往肝臟功能低下、循環和代謝出問題、鈣與磷不平衡，肌肉容易傷害。   平常可用手在小腿肚由腳踝往心臟方向輕擦，可促進血液循環，減少抽筋發生。一旦抽筋了，不可以給強刺激避免肌腱拉傷，而應放鬆，小腿抽筋時，可以在抽筋處的上下位置輕輕用手揉捏，讓血液對流，促使肌肉伸展開來。   三、腳麻   ■症狀：   翹二郎腿太久、蹲廁所太久腳會麻，起來活動一下麻木感就會消退，這是「壓迫性神經炎」，但也可能是腰椎長骨刺壓迫到坐骨神經導致腳麻。   ■醫生怎麼說：   麻，經常發生，背後可能隱含複雜病症，千萬不能用「血路不通」來看待腳麻，足踝專家朱家宏在《健康人生，從腳開始—眼鏡小醫的足踝外科診療室》書中強調，腳麻大致可分成血管（包括糖尿病、動脈硬化、靜脈塞住）與神經（中樞神經與周邊神經障礙）兩方面的問題，麻的感覺也不同。 不同地方的麻，代表不同的疾病：  ◎如果腳愈外圍（腳趾頭、腳盤）麻痛感愈嚴重，同時有刺痛燒灼感，可能與糖尿病有關。   ◎如果腳的脹痛感多於麻木感，很可能是深部靜脈塞住。   ◎如果是帶狀性的麻，從腰、大腿、小腿到腳都麻，又合併背痛，可能是椎間盤突出，屬於中樞神經障礙的麻。   「麻，不能太久，否則不只神經組織，肌肉、血管等其他組織也會遭殃，」物理治療師王乾勇提醒。他有個病人晚上醉倒在車上，手臂被頭壓了一整晚，隔天早晨，手腫了三倍大，因為缺血過久，久了會壞死，很難回復。   ■你可以這麼做：   經常腳麻要找出根源，是鞋子太硬太緊還是站太久；哪種姿勢最常發生腳麻，是彎腰還是後仰。症狀持續且嚴重時，儘速就醫。   ■更多相關資訊：   如果長年腳麻，沒有糖尿病史，做過化療後才發生腳麻，雙和醫院家醫科主治醫師葉姿辰在《康健》網站上提醒，因為某些化療藥物具神經毒性，副作用可能是神經病變如腳麻，通常會以雙腳麻來表現，建議掛神經內科或復健科；如果是單腳麻，要留意是否腰痠背痛，有可能是腰脊椎退化問題所引發，可掛骨科。   四、無法舉起腳尖   ■症狀：   爬樓梯或跨門檻時無法舉起腳尖，易跌跤，或經常交叉腿坐（翹二郎腿）過久，引起局部急性腓神經壓迫症，導致小腿外側麻痛，腳掌舉不起來，腳尖無法朝上，這是「垂足症」（又稱叉腿型麻痺）。症狀輕微的人，走路時經常前足著地或足部拍擊地面卻不自知，很容易絆倒。   ■醫生怎麼說：   只要是中樞神經、周邊神經或肌肉組織任何一個地方發生病變，都可能造成垂足。   垂足常見於中風或周邊神經損傷患者，原因很多，像是神經性（例如膝蓋外傷、下背痛、坐骨神經病變、脊髓損傷或運動神經元疾病）、肌肉性（如直接肌肉或肌腱傷害）與生理性（如前脛肌誘發時間異常）的病變。除了開刀治療，為了維持肌肉的彈性，還需依靠輔具，讓腳不要垂下來，萬芳醫院物理治療師王乾勇說。   ■你可以這麼做：   為了預防局部急性的垂足症狀，避免翹二郎腿太久。如果確認診斷是垂足，通常要吃類固醇藥物、神經保護劑、肌肉鬆弛劑和維生素B群，促進神經肌肉組織功能恢復，消除麻木感；再搭配電療貼片刺激神經，並接受踝部背曲肌肉群的肌力訓練。  ■更多相關資訊：   萬芳醫院復健醫學部主任陳祺賢補充，如果是無法踮腳跟，可能跟神經、肌肉或肌腱有關，有些人是因為受過傷；此外，如果坐骨神經痛太嚴重，會無法單腳踮起腳跟，應到醫院檢查。陳祺賢臨床上觀察到，有時病人主訴沒有力氣踮腳跟，檢查後發現是肌腱發炎，但病人卻不覺得痛，反而以無力來表現。   五、走路時腳會痛   ■症狀：   走路時腳會痛，有些人痛在腳跟，有些則是腳底痛，有時候早晨起床或休息後一開始走最痛，甚至走一步痛一步。   ■醫生怎麼說：   彰化秀傳醫院足踝外科主任朱家宏強調，腳跟痛和腳底痛不同，如果痛在腳跟，最常見的是足底筋膜炎。腳後跟有塊厚厚的脂肪墊，隨著年紀漸長或受力過久或體重過重，脂肪墊萎縮，走路時脂肪墊被擠壓到兩側，相對中間會變薄，腳跟著地時就會痛，愈走愈痛。   如果剛起床時腳踩地，一陣刺痛，走一走就好，這是因為「腰髖骨不在適當的位置，」北醫針傷科主任陳萍和指出，早上剛起床的瞬間，髖骨仍維持歪斜的角度，稍微走動一下、又不痛了，這是因為「髖骨鬆開了，髖骨與腰椎的距離也跟著改變，」有些人坐長途車，起來的瞬間很痛，動動身體走走路又好了，這也是髖骨的問題，陳萍和說，如果只是腳的局部問題，應該是愈走愈痛才對。   走路腳會痛還有其他原因，像是長雞眼（局部長期受到擠壓、摩擦，導致表皮增厚形成的厚繭）、疣（乳狀病毒感染引起的疼痛）或蹠痛（腳掌痛），當腳掌、腳趾姿勢不良或設計不良的鞋子使腳掌或腳趾承受的壓力不平均，造成足部某些地方壓力過大或蹠趾關節脫位，長期壓迫之下就會造成足部某部位的角質增生，最後形成硬底，朱家宏在《健康人生，從腳開始》書中詳述。   有些老年人關節退化，「走久下肢各關節或小腿及腳底會痛，」陳祺賢認為，走路腳會痛與老化、過度使用或解剖構造異常及腰部神經受壓迫有關聯。尤其更年期女性，容易腳底痛（類似足底筋膜炎）或全身各處痠痛，陳祺賢的臨床經驗顯示，女性停經後稍微扭傷或膝蓋退化，比較容易覺得痛，但停經後有補充女性荷爾蒙又比較不痛，但因為醫界對女性荷爾蒙仍有些疑慮，是否需要補充，仍需醫師評估。  ■你可以這麼做：   ◎1.常常張開、轉動腳趾   多做強化足底肌肉柔軟度與強度的運動，多伸展、轉動腳指，選對鞋，如果鞋子太硬，摩擦也會痛，如果不適合腳型，久了腳會變形、易痠痛。  ◎2.找出自己的腳型   很多人不知道自己是扁平足或有高足弓，經常買錯鞋。或足部已經變形了，例如有拇趾外翻還常常穿高跟鞋會加速外翻的角度，角度愈變愈大，增加摩擦，發炎紅腫，久了長雞眼，更嚴重則會擠壓到旁邊的腳趾。   「有拇趾外翻的人經常會腰痠背痛或膝蓋痛，」陳萍和說，通常足弓塌陷的人容易有拇趾外翻，因為腳長期受力不均衡，身體為了走路會代償性地改變骨頭結構，腰骨或膝蓋慢慢歪斜，從髖骨、膝蓋髕骨、膝蓋內側到小腿、腳踝，一連串的影響，「結構就會出問題。」   很多人以為扁平足就是腳平平的，錯！扁平足又分固定式（腳抬起來、放下去沒有足弓）與柔軟性的扁平足（腳不受壓力時有足弓，踩在地上時就變成平的，沒有足弓）。   陳祺賢提供簡單自我檢測的方法，腳沾水，踩在白紙上，觀察水痕。正常的水痕在腳趾與腳跟正中間的腳掌寬度應為該處腳掌真實寬度約三分之一，如果超過三分之二以上，表示足弓太低了，整個腳掌都顯現出來，則是扁平足；如果水痕面積小於三分之一表示足弓太高，則是高弓足；不論扁平足或高足弓的人因為長期施力不當，容易得足底筋膜炎。   另外，觀察舊鞋磨損程度可得知自己最常施力的位置，正常鞋跟的磨損是從外側偏後，鞋底前部應是均勻磨損；如果鞋跟磨損嚴重偏某一側，或鞋底前面大拇趾的位置很完整，第二趾的位置卻磨損嚴重，或新鞋買沒多久就嚴重變形，都可能跟走路習慣或腳變形有關。

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